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segunda-feira, 9 de outubro de 2023

Introdução anatomia radiológica 3

 

Menisco

Melhor examinado por tomografia, possui duas partes:
Amarela: onde é maior a incidência de lesão, não é vascularizado e possui líquido sinovial.
Vermelha: vascularizada, menor incidência de lesão, mas quando há causa muita dor.

Endurecimento de feixe - striker ex: clip de aneurisma.


MIP
É ideal para visualizar vasos.


Indicação de contraste
Se houver algum desvio de linha média do cérebro é indicado o uso de contraste.
Em casos de trauma de barriga deve-se utilizar contraste.
Para captar músculo, abscesso, corpo estranho é indicado o uso de contraste.
Em casos de trauma na cabeça, quando há extravasamento de sangue, a densidade é muito próxima do contraste.

ROI - Objeto de interesse


Calcular densidade
(HU) - Régua, Elipse



Arco cirúrgico -  são equipamentos médicos que permitem que os cirurgiões visualizem todas as estruturas internas de um determinado paciente, de forma dinâmica e em tempo real.

Fígado
Veia cava leva o sangue para metabolização no fígado, os metabólitos são devolvidos pela veia hepática e/ou excretado pela bile.
A veia cava quando chega ao fígado se torna veia porta e esta é ramificada em 7 ramos, um para cada lobo.
Em casos de retirada de até 70% do fígado, ele não se regenera, ele aumenta de tamanho para suprir a necessidade do organismo, aumentando a sua capacidade pelo volume.

Volumetria hepática
Utilizada para analisar e acompanhar regeneração.
Os cortes digitais são feitos em esquerda e direita.

Esteatose hepática
Acúmulo de gordura no fígado, excesso de peso, acúmulo de sacarose, na alimentação.

Cálculo de gordura no fígado:
Há dois modos, lembrando que se o HU for 40 ou menor que 40 é considerado esteatose.

Modo 1 - Colocar 1 ROI (círculo vermelho) em 3 partes do fígado, somar a média e dividir por 3, se o resultado for menos que 40 é considerado esteatose.

Modo 2 - Colocar 1 ROI no fígado e um no baço, se a diferença entre eles for maior que 10 é considerado esteatose.





Informações “EXTRAS”
1. Pesquisar descrição do músculo peitoral

2. A RDC 611 exige que todos atuantes em imagem façam o curso de proteção radiológico.

3. Durante uma ressonância o chumbo e/ou metais pesados são aquecidos.

4. Projétil de arma de fogo causa danos não pelo trauma, mas sim pela queimadura. O artefato deixa um “caminho” de chumbo, visível na imagem.

5. Trauma do tanque, causa sangramento depois de 24 horas, a indicação é internação e TC para verificar rupturas e lesões.

6. Formação da libido acontece em estágios.
Estagio oral, sexual e anal;
Oral - quando a criança conhece o mundo com a boca;
Sexual - Se tocar, sem maldade (repreender nestes casos pode ser prejudicial);
Anal - quando a criança admira seu próprio coco.

7. O primeiro transplante de coração foi feito da África do Sul, a partir daí iniciaram os questionamentos sobre quando uma pessoa de fato morre. Hoje em dia reconhecemos que uma pessoa veio a óbito quando a atividade cerebral cessa.

8.O primeiro transplante de fígado do mundo foi realizado no hospital das Clínicas. Nota: O conteúdo deste blog é composto por anotações de estudantes para estudantes, portanto estamos abertos para sugestões, correções e trocas de conhecimento!

Introdução anatomia radiologia 2




Infarto Causado por ausência de circulação.
Carótida externa nutre a face.
Carótida interna nutre os hemisférios.
Coração recebe sangue de artérias que o nutrem e é um tecido muito vascularizado. 


Músculo cardíaco
É o músculo que mais gasta energia, e que tem maior quantidade de mitocôndria (produz energia), por esse motivo também o tecido que mais recebe oxigênio. Sendo assim, cada segundo de um infarto é importante.

Isquemia
É a ausência de circulação (hipoperfusão), o que leva a necrose. Sua causa pode ser por obstrução, trauma e entrada de ar no pericárdio.

Digestão
É quebra, inicia no cérebro que se prepara para a ingestão, a vesícula se contrai e libera bile para ajudar na quebra de gordura deste alimento, por isso quando estamos com fome sentimos um gosto “amargo” na boca, é o nosso cérebro prevendo que iremos nos alimentar.

Fases da digestão

Alimento entra na boca, torna-se bolo alimentar.
Desce pelo esofago e chega no estomago, quando recebe químico (ácidos).
Desce pelo jejuno íleo e no intestino grosso sofre a desidratação.
A partir do duodeno começa a absorção.
Lembrando que o estômago tem função de armazenamento e absorve apenas álcool.

A respiração
Acontece a nível celular, o diafragma participa da ventilação.

O conjunto esternocleidomastóideo, vértebras intercostais e diafragma promove a diferença de pressão interna entre a atmosfera.

Hipotensão
Em casos graves causa desmaio, suas causas podem ser variadas, como vaso vagal, hipotensão postural e hipoglicemia.


Fisiologia do cálculo da pressão do sangue
Barorreceptores - neuro receptor que detecta diferença de pressão, fica localizado no pescoço.

Aneurisma
Sacular: maiores casos são cerebrais.
Fusiforme: Abdome
Pseudo aneurisma: Ruptura de vaso que causa acúmulo.

Rupturas
AVCH em casos de ruptura cerebral
Em casos de ruptura no fusiforme o índice de mortalidade é alto.

Obstruções
Os membros inferiores são irrigados pela artéria, quando ocorre a DAOP Doença Arterial Obstrutiva Periférica há diferentes tipos de necrose.
Se a causa for diabetes a necrose acontece de distal para proximal.
Se a causa for tabagismo a necrose acontece de proximal para distal.


Contraste VO e VR era de uso Off label, atualmente tem sido recomendado por alguns fabricantes.

Efeito Strike
Causa endurecimento de feixe, geralmente causado por metais, dá o efeito de raio.


Tireoide
Tem o tamanho de acordo com a quantidade de iodo disponível.
Quanto menor, mais oferta de iodo, quanto maior, menos oferta de iodo.
Contraste iodado em gestantes atrofia a tireoide do bebê.

Contraste venoso para visualização de apêndice
É indicado para mulheres por conta da quantidade de órgãos na região e em pessoas magras do sexo masculino, pois há pouca gordura nos musculos, o que favorece a demilitação das estruturas.

Tipos de gordura
Gordura visceral, mesentérica e subcutânea.

APENDICITE

Informações “EXTRAS”

1. Exercícios preparam o corpo para picos de stress

2. Takotsubo é a Síndrome do coração partido.

3. Músculo liso faz peristaltismo. Ex: contração intestinal.

4. Em casos de osteomielite, a recomendação é lavar o osso com soro morno por 15 dias, em casa. 


5. Os rins são retroperitoneais, dores lombares (dor posterior).
Dor anterior (descarta-se hipótese de rim).

6. Exposições de pacientes e envios de imagens são registrados e trazem a informação de quantos houverem de cada um deles, para que assim seja possível acompanhar o número de aquisições, erros e assim desenvolver planos de ação.

7. Teste wada - era utilizado para determinar o hemisfério cerebral dominante do paciente.

8. Gestantes podem fazer qualquer exame de imagem, utilizando a menor dose e desde que o médico solicitante saiba da gravidez. Nota: O conteúdo deste blog é composto por anotações de estudantes para estudantes, portanto estamos abertos para sugestões, correções e trocas de conhecimento!